得了宫颈浸润腺癌还能活多久呢?宫颈浸润腺癌是宫颈癌的一种,临床上由于宫颈腺癌多数向颈管内生长,不易早期发现而对其癌前病变、微浸润腺癌的诊断又有一定困难故常将癌前病变、微浸润腺癌都视为宫颈浸润性腺癌。一般宫颈癌患者的家人比较关心,患者得了宫颈癌一般能活多久。那么,得了宫颈浸润腺癌还能活多久呢?
得了宫颈浸润腺癌还能活多久?马鞍山女子医院(原马鞍山女子医院)的专家介绍说:一般来说,子宫内膜样腺癌预后较好,腺鳞癌、透明细胞癌及微偏腺癌预后差。据专家称,有腺腔或乳头结构及不含黏液的腺癌较实质和黏液型预后好,纯腺癌较混合型预后好。这说明,宫颈浸润腺癌的预后与组织学类型相关。
宫颈腺癌的远处转移率为46%,鳞癌为12.5%;宫颈腺癌的5年生存率为51%,鳞癌为68%(P<0.005);腺癌的总生存率为45%,鳞癌为60.7%。宫颈腺癌的实际5年生存率分别为:Ⅰ期60%,Ⅱ期47%,Ⅲ期8%。随着宫颈浸润腺癌的临床期别增加其五年生存率会出现递减现象。Ⅰ期为80%左右、Ⅱ期为50%左右,Ⅲ期则不到30%。那么是哪些原因对宫颈浸润腺癌的预后其中决定性因素呢?
宫颈浸润腺癌的预后会受到病灶大小、细胞分化程度、浸润深度、淋巴转移以及治疗方式的影响。
1、病灶大小:
随肿瘤大小增加其5年生存率递减。病灶<2cm者5年生存率为96.7%,2~4cm者为80%,4~5cm者为50%,而直径>5cm者无1例存活,且病灶>3cm者,盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移率高达50%。
2、细胞分化程度:
分化程度影响预后。分化好的和分化差的宫颈腺癌5年生存率分别为61%、30%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级颈管内膜腺癌的5年生存率分别为70%、25%和11.1%。
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3、肿瘤浸润深度:
随肿瘤浸润深度增加其生存率降低。即使Ⅰ期患者,若肿瘤穿透到宫颈50%者预后明显差。脉管内浸润也会影响到宫颈浸润腺癌的预后。
4、淋巴转移:
宫颈腺癌盆腔和腹主动脉旁淋巴结转移率较高,随临床期别、病灶大小、细胞分化程度及肿瘤浸润深度增加,淋巴转移率增加。有淋巴转移者预后极差。
另外,专家还指出,治疗方式也是影响宫颈浸润腺癌预后的重要因素。对于Ⅰ期患者单手术组无癌生存率为63%,手术加放疗组为83%,而单放疗组仅25%。宫颈腺癌对放疗的敏感度不够,能接受手术治疗的患者应尽量对其进行手术治疗,而后辅助肿瘤生物疗法进行治疗。无法耐受手术的患者运用放疗与肿瘤生物疗法联合治疗,可大大提高患者的生存率。
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